ロボット支援内視鏡的粘膜下層剥離術（ESD）による消化管病変の治療：系統的レビューおよびメタアナリシス
Amany Mahmoud Genidy1, AbdelAziz Awad2, Omar Khaled Abdelsalam3
1Faculty of Medicine, Tanta University, Tanta, Egypt.
Clinics and research in hepatology and gastroenterology
|December 28, 2025
まとめ
ロボット支援内視鏡的粘膜下層剥離術（ESD）は、消化管腫瘍に対して有望な有効性と安全性を有しています。この手技は、従来のESDと比較して、より大きな病変の切除において利点をもたらす可能性があります。
科学分野:
- 消化器病学
- 外科腫瘍学
- ロボット外科学
背景:
- 内視鏡的粘膜下層剥離術（ESD）は、効果的な内視鏡的治療法です。
- ロボット支援ESDは、複雑な手技において器用さと視覚化を向上させます。
- 本研究では、ロボット支援ESDの有効性と安全性を系統的にレビューします。
研究 の 目的:
- ロボット支援ESDの有効性と安全性に関する系統的レビューおよびメタアナリシスを実施すること。
- 一括切除率、再発、合併症などの転帰を評価すること。
主な方法:
- PRISMAガイドラインに従った系統的レビューおよびメタアナリシス。
- 消化管腫瘍に対してロボット支援ESDを受けた患者に関する報告を含む研究を対象としました。
- 主要転帰：一括切除、再発、出血、穿孔。副次転帰：手技時間、病変サイズ、完全切除、入院期間を評価しました。
主要な成果:
- 8件の研究、115人の参加者を対象に解析を行いました。
- 一括切除率（97.4%）および完全切除率（82.9%）は高い値でした。
- 術中出血率は1.8%と低く、手技時間と入院期間を記録しました。
結論:
- ロボット支援ESDは、有効性と安全性の可能性を示しています。
- この手技は、より大きく、より困難な病変に対して有益である可能性があります。
- より大規模なサンプルサイズを用いた、さらなる質の高い研究が求められます。
