脳卒中後嚥下障害患者に対するバイモーダル信号バイオフィードバックを用いた呼吸嚥下協調トレーニング：ランダム化比較試験

科学分野:

• 神経学
• リハビリテーション医学
• 言語聴覚療法

背景:

• 脳卒中後嚥下障害は一般的な合併症であり、患者の生活の質と栄養状態に著しく影響します。
• 呼吸嚥下協調の障害は、嚥下障害の重症度と誤嚥リスクに寄与する重要な要因です。
• 従来の Сリハビリテーション方法は、複雑な嚥下機能を完全に回復させない可能性があります。

研究 の 目的:

• バイモーダル信号バイオフィードバックを利用した呼吸嚥下協調トレーニングの有効性を評価すること。
• 脳卒中後嚥下障害患者における嚥下機能と呼吸嚥下同調へのこのトレーニングの影響を評価すること。

主な方法:

• 対照群（従来の Сリハビリテーション）と実験群（追加のバイオフィードバックを用いた呼吸嚥下協調トレーニング）の2群によるランダム化比較試験デザインを採用しました。
• 実験群は、週6日、2週間、1日30分間のトレーニングセッションを受けました。
• 評価項目には、機能的経口摂取尺度（FOIS）、嚥下・誤嚥尺度（PAS）、およびビデオ透視嚥下検査のパラメータが含まれました。

主要な成果:

• 両群ともFOISスコアは改善しましたが、実験群は治療後および追跡調査で有意に大きな改善を示しました。
• 実験群では、治療後の重度の誤嚥イベント（PAS≥6）の割合が有意に低かった。
• 最適な呼吸嚥下パターンは、実験群で有意に多く見られました。

結論:

• バイモーダル信号バイオフィードバック強化呼吸嚥下協調トレーニングは、脳卒中後嚥下障害の嚥下機能を改善するのに効果的です。
• この専門的なトレーニングは呼吸嚥下協調を強化し、より良い機能的結果につながります。
• これらの発見は、嚥下障害リハビリテーションプロトコルへのこのバイオフィードバックベースのアプローチの統合を支持します。