慢性細菌性喉頭炎および乾燥性喉頭炎：後ろ向きコホート研究および系統的レビュー

科学分野:

• 喉頭学
• 感染症
• 耳鼻咽喉科

背景:

• 慢性細菌性喉頭炎（CBL）と乾燥性喉頭炎（SL）は臨床的に類似しており、標準化された診断または治療プロトコルが欠如しています。
• CBLとSLの鑑別は、症状と治療反応の重複により困難です。

研究 の 目的:

• 慢性細菌性喉頭炎（CBL）と乾燥性喉頭炎（SL）をより明確に定義すること。
• これらの喉頭疾患を明確にするために、系統的レビューおよび後ろ向きコホート分析を実施すること。

主な方法:

• PRISMAガイドラインを遵守したPubMed、Scopus、およびCINAHLにおける系統的文献レビュー。
• 症状、喉頭鏡検査、治療、および転帰に関するデータを収集した、三次喉頭科クリニックの患者の後ろ向きコホート分析。

主要な成果:

• 系統的レビューでは、CBLのみに焦点を当てた14件の研究（n=718）が特定され、SLに関する研究は見つかりませんでした。
• 発声障害はCBL患者で最も一般的な症状（85.3%）であり、プロトンポンプ阻害薬の使用（75.3%）および喫煙（57.8%）と頻繁に関連していました。
• 一般的な病原体には、黄色ブドウ球菌（MSSAおよびMRSA）およびクレブシエラが含まれていました。
• 治療結果は様々で、48.6%が寛解を達成し、50.2%が再治療を必要としました。
• 後ろ向きコホート研究では、寛解率（9.5%）が低く、再治療率（38%）、再発率（32%）が高く、糖尿病が再治療の必要性の増加と関連していました。

結論:

• 慢性細菌性喉頭炎（CBL）と乾燥性喉頭炎（SL）は、その重複する性質により、重大な診断および治療上の課題を提示します。
• 診断および管理における現在のばらつきは、標準化されたガイドラインおよび標的治療戦略の重要な必要性を強調しています。
• これらの喉頭疾患の患者ケアの改善には、明確な診断基準およびエビデンスに基づいた治療計画の開発が必要です。