前立腺癌放射線療法のためのハイドロゲルスペーサー留置後の会陰部への進展を伴う前立腺周囲膿瘍:症例報告
Daichi Hirata1, Jun Kamei1, Hotaka Matsui1
1Department of Urology, Graduate School of Medicine The University of Tokyo Tokyo Japan.
IJU case reports
|December 31, 2025
まとめ
前立腺癌放射線療法における直腸毒性を低減するために使用されるハイドロゲルスペーサーは、稀に前立腺周囲膿瘍のような重篤な感染症を引き起こす可能性があります。この症例は、安全性を確保するための慎重な患者選択と管理の重要性を強調しています。
科学分野:
- 泌尿器科学;放射線腫瘍学;医療機器の合併症
背景:
- ハイドロゲルスペーサーは、前立腺癌の放射線療法中に直腸への線量を最小限に抑えるために、前立腺と直腸の間にスペースを作成するためによく使用されます。直腸毒性の最小化は、前立腺癌治療後の患者の生活の質を向上させるために不可欠です。
研究 の 目的:
- 前立腺癌放射線療法のためのハイドロゲルスペーサー留置後の重篤な感染合併症の稀な症例を報告すること。ハイドロゲルスペーサー挿入に関連する潜在的なリスクを強調すること。
主な方法:
- 前立腺癌の59歳男性患者が、立体定位放射線療法前に経会陰的ハイドロゲルスペーサー留置を受けました。その後、患者は前立腺周囲膿瘍が会陰部および陰嚢に進展し、広域スペクトル抗生物質、緊急外科的ドレナージ、および経皮的膀胱瘻造設術を必要としました。
主要な成果:
- 患者は処置の22日後に、会陰部および陰嚢に進展した大きな前立腺周囲膿瘍を発症しました。感染は、7か月後に完全に治癒し、抗生物質と複数のドレナージ処置によって成功裏に治療されました。
結論:
- 重篤な感染合併症は、稀ではあるものの、ハイドロゲルスペーサー留置後に発生する可能性があります。これらの処置中のリスクを軽減し、患者の安全を確保するためには、賢明な患者選択と細心の周術期管理が不可欠です。


