シェーグレン病の患者における脆弱性および関連するリスク要因:横断的な研究

本研究は、シェーグレン症候群（SjD）で入院中の患者におけるフレイルの有病率を評価し、その関連リスク因子を特定することを目的とした。

2022年8月から2024年10月にかけて、宣武医院に入院中のシェーグレン症候群（SjD）患者を対象に横断研究を実施した。フレイルの評価には、意図しない体重減少、自己報告による疲労感、身体活動量の低下、歩行速度の低下、筋力低下の5項目からなるFriedフレイルフェノタイプを用いた。確立された基準に基づき、患者をフレイル（3項目以上）、プレフレイル（1～2項目）、またはロバスト（0項目）に分類した。

最終解析には計180人の患者が含まれた。フレイルおよびプレフレイルの有病率は、それぞれ27%および49%であった。多変量ロジスティック回帰分析の結果、高値のC反応性蛋白（OR = 1.080, 95% CI: 1.020-1.144, P = 0.008）、EULARシェーグレン症候群疾患活動性指標（OR = 1.082, 95% CI: 1.027-1.140, P = 0.003）、およびEULARシェーグレン症候群患者報告指標（OR = 1.271, 95% CI: 1.064-1.518, P = 0.008）が、フレイルの独立したリスク要因であることが特定された。

フレイルは、入院中のシェーグレン症候群（SjD）患者によく見られ、全身性炎症および疾患活動性と独立して関連している。これらの知見は、臨床現場において、特に炎症マーカーが高値である患者や疾患症状がより重篤な患者に対し、日常的にフレイル評価を行う必要性を強調するものである。