異なる適用モードで適用されたユニバーサル接着剤は、再石灰化されたエナメル表面に影響を与えますか？ SEM研究

科学分野:

• 歯科材料科学;生体材料工学;接着歯科

背景:

• ホワイトスポット病変（WSL）は、初期の脱灰エナメル欠損です。WSLの修復には、接着歯科技術がしばしば関与します。再石灰化されたエナメルに対するユニバーサル接着剤の結合強度は、修復の寿命にとって重要です。

研究 の 目的:

• WSLの再石灰化後のエナメルせん断結合強度に対するユニバーサル接着剤の適用モードの影響を評価すること。SEM/EDXを使用して再石灰化されたエナメル表面のカルシウム/リン（Ca/P）比の変化を分析すること。さまざまなエナメル状態に対する異なるユニバーサル接着剤と適用モード（トータルエッチング対自己エッチング）のパフォーマンスを比較すること。

主な方法:

• せん断結合強度試験用に144個のウシエナメルサンプル、Ca/P比分析用に120個のサンプルを使用しました。脱灰および再石灰化サイクルを適用し、DIAGNOdent Penを使用して測定しました。2つのユニバーサル接着剤（G-Premio Bond、Clearfil S3 Universal Bond）を、トータルエッチングおよび自己エッチングモードで、無傷、脱灰、再石灰化されたエナメルに適用し、その後樹脂コンポジットを配置しました。

主要な成果:

• ユニバーサル接着剤、適用モード、およびエナメル表面タイプ間で、結合強度とCa/P比に統計的に有意な差が観察されました。両方の接着剤のトータルエッチングモードを使用して、健全なエナメルで最も高い結合強度が得られました。Remin Proによる再石灰化は、無傷のエナメルに見られるレベルに近づき、WSLの結合強度を有意に増加させました。ユニバーサル接着剤は、再石灰化された表面のCa/P比を変化させました。

結論:

• 接着剤塗布前にホワイトスポット病変を再石灰化することが、結合強度を高めるために推奨されます。特にRemin Proで処理された場合の再石灰化エナメルへの結合強度は、無傷のエナメルと同等です。ユニバーサル接着剤と適用モード（再石灰化エナメルには自己エッチングが好まれることが多い）の選択は結合強度に影響を与え、オルトリン酸の使用には注意が必要です。