大腿骨近位部骨折に対する腓骨同種移植骨とロッキングプレート固定を併用した固定術：テクニカルノート

科学分野:

• 整形外科
• 外傷外科
• 骨移植手技

背景:

• 大腿骨近位部骨折は、骨粗鬆症のために失敗することがある。
• 腓骨同種移植骨（FA）は、上腕骨近位部骨折で成功を収めている。
• 骨質が低下した複雑な大腿骨近位部骨折における有効な固定の必要性が存在する。

研究 の 目的:

• 骨粗鬆症を伴う大腿骨近位部骨折の偽関節治療における、腓骨同種移植骨（FA）とロッキングプレートの併用の有効性を評価すること。
• 骨粗鬆症患者における骨癒合率、骨癒合までの期間、および術後合併症を評価すること。

主な方法:

• 骨粗鬆症を伴う大腿骨近位部骨折の偽関節を有する10例の患者の後ろ向き研究。
• 腓骨同種移植骨（FA）とロッキングプレートによる固定術を実施。
• 骨癒合状態、骨癒合期間、および合併症の分析。

主要な成果:

• 全10例の患者で完全な骨癒合が達成された。
• 骨癒合までの平均期間は9.6ヶ月（範囲6-14ヶ月）であった。
• 感染などの腓骨同種移植骨に関連する合併症は観察されなかった。

結論:

• 骨粗鬆症または皮質骨欠損を有する患者の大腿骨近位部骨折の偽関節に対する、ロッキングプレートと併用した腓骨同種移植骨（FA）は、成功した固定戦略である。
• この技術は、困難な骨折症例に対する実行可能な解決策を提供する。
• 包括的な検証のため、さらなる長期的な研究が推奨される。