SMILE術後の術前不十分な矯正と早期の視覚回復：完全矯正 vs 低矯正/過矯正が転帰にどう影響するか

科学分野:

• 眼科学; 屈折矯正手術; 視覚神経科学

背景:

• 術前の不十分な矯正（低矯正/過矯正）は、近視のSMILE候補者において一般的である。; SMILE後の早期視覚回復と両眼機能への影響に関するデータは限られている。; 本研究は、これらの影響を調査することにより、このギャップを埋めるものである。

研究 の 目的:

• 近視のSMILE患者における術前の不十分な矯正が早期の視覚回復に及ぼす影響を調査すること。; これらの転帰を、完全に矯正された近視患者の転帰と比較すること。; 視力、視覚の質、両眼機能への影響を評価すること。

主な方法:

• SMILE後の不十分な矯正を有する148眼と、完全矯正を有する72眼の比較研究。; 遠見裸眼視力（UDVA）、屈折、視覚の質（ストレール比、MTF）、両眼機能を評価した。; 術前、術後1週、1ヶ月、3ヶ月で評価を実施した。

主要な成果:

• 完全矯正群は、1週間 vs 1ヶ月でUDVAの改善が速かった。; 1ヶ月時点で、完全矯正群でより優れた視覚の質（SR、MTF）が観察された。; 不十分な矯正群では、知覚偏差の一時的な増加と両眼視機能の低下が見られたが、3ヶ月で正常化した。

結論:

• 術前の不十分な矯正は、完全矯正と比較してSMILE後の視覚および両眼機能の回復を遅らせる。; SMILEは、術前の不十分な矯正があっても安全かつ効果的である。; 期待値の管理と回復の促進のために、術前のカウンセリングとターゲットを絞った視覚トレーニングが推奨される。