頭頸部再建における鎖骨上皮弁：その適応、実施、および結果

科学分野:

• 形成外科
• 頭頸部外科
• 再建外科

背景:

• 鎖骨上皮皮弁（SCF）は、頭頸部欠損に対する認識された再建技術である。
• 筋皮弁の柔軟性と局所再建の利点を組み合わせている。
• その特性は、頭頸部領域の再建における幅広い適用を支持する。

研究 の 目的:

• 鎖骨上皮皮弁の解剖学的構造と外科的実施について概説する。
• 術前および術中の意思決定を強調し、成功率を向上させる。
• 症例シリーズを通じて皮弁の応用を示す。

主な方法:

• 18例の後ろ向き症例シリーズ。
• 一次および救済頭頸部再建における鎖骨上皮皮弁の利用の分析。
• 皮膚/軟部組織の再建、併存疾患を有する患者、および救済手術を含む適応のレビュー。

主要な成果:

• 鎖骨上皮皮弁は、皮膚/軟部組織の再建（9例）、遊離皮弁の適応とならない併存疾患を有する患者（7例）、および救済手術（2例）に使用された。皮弁に関連する合併症が3件発生した：軽度の離開が2件、皮弁先端壊死が1件。合併症はデブドマン、再縫合、皮膚移植により管理され、放射線療法の開始を可能にした。

結論:

• 鎖骨上皮皮弁は、局所的な頭頸部再建のための信頼できる選択肢である。
• 大胸筋皮弁などの従来の皮弁よりも利点を提供する。
• 良好な皮膚の色調、柔軟性、および輪郭により、優れた機能的および審美的な結果を提供する。