管理データを用いた研究におけるルックバック期間の長さ：スコーピングレビュー

科学分野:

• 疫学研究
• リアルワールドエビデンス生成
• ヘルスデータサイエンス

背景:

• 電子カルテ（EHR）および請求データを含む管理データは、疫学におけるリアルワールドエビデンス（RWE）にとって不可欠です。
• 観察研究では、臨床試験とは異なり、ベースライン特性を捉えるためにルックバック期間を定義する必要があります。
• 特定の臨床転帰に基づいて最適なルックバック期間長の確立されたガイドラインはありません。

研究 の 目的:

• 疫学研究におけるルックバック期間に関する方法論的研究のスコーピングレビューを実施すること。
• 管理データを利用した研究で使用されるルックバック期間の頻度と変動性を評価すること。
• 研究者が自身の研究に適したルックバック期間を選択するための情報を提供すること。

主な方法:

• PubMedで、定義されたルックバック期間を持つ電子カルテ（EHR）、請求データ、または国際的なレジストリを使用した研究を検索しました。
• ルックバック期間の適用に焦点を当てた方法論的研究を含めました。
• 多様な臨床転帰にわたる262の研究を分析しました。

主要な成果:

• 疫学研究におけるルックバック期間は、12時間から39年までと大きく異なりました。
• ルックバック期間の長さは、研究された特定の臨床転帰に依存していました。
• 一般的に研究された分野には、薬理学、心血管疾患、癌、および医療利用が含まれます。

結論:

• 管理データを使用した疫学研究では、万能なアプローチは不十分です。
• 信頼性の高いリアルワールドエビデンスを生成するためには、臨床的文脈に特化した、調整されたルックバック期間が必要です。
• 将来の研究では、あまり研究されていない臨床転帰に対するルックバック期間の影響を調査する必要があります。