アシステッド腹膜透析：実現可能性と質の向上プロジェクト

科学分野:

• 腎臓病学；腎代替療法

背景:

• 在宅腹膜透析（PD）は生活の質の向上を提供しますが、多くの患者にとって課題となります。介護者の利用可能性と患者の開始困難は、PD療法の成功を妨げる可能性があります。

研究 の 目的:

• アシステッド腹膜透析（PD）プログラムの実現可能性とアウトカムを評価すること。PDアシスタンスの提供における課題と成功を特定すること。

主な方法:

• 3年間（2021年5月～2024年10月）にわたり、2つの在宅透析クリニックでアシステッドPDサービスを提供しました。一時的または永続的なサポートを必要とする新規および既存のPD患者にアシスタンスを提供しました。予測不可能な勤務スケジュールに対応するため、大学卒業生をアシスタントとして採用しました。

主要な成果:

• 6人の患者がアシステッドPDを受け、アシスタンス期間は1日から5ヶ月まで様々でした。3人の患者がPDの自立に移行し、3人は入院血液透析に転院しました。治療の missed は最小限で、PD継続率は高いままでした。

結論:

• アシステッドPDプログラムは、献身的なスタッフがいれば成功する可能性がありますが、採用には課題があります。医療システム内にアシステッドPDを組み込むことで、規模の経済を通じて効率を向上させることができます。プログラムデータの共有は、米国におけるアシステッドPDの進歩にとって極めて重要です。