ヘルメット療法を受けた位置的斜頭症患者における頭蓋骨成長の低下

科学分野:

• 小児整形外科学; 頭蓋変形; 発達小児科学

背景:

• ヘルメット療法（HMT）は、頭蓋形状、運動機能、生活の質を改善することを目的とした斜頭症の標準的な治療法である。; 乳児によく見られる状態である斜頭症は、頭蓋骨の非対称性の平坦化を特徴とする。

研究 の 目的:

• ヘルメット療法を受けている乳児の頭囲パーセンタイル値の変化を評価する。; HMT中の頭囲における「パーセンタイルエスケープ」現象を評価する。

主な方法:

• 斜頭症の乳児272人のコホートを分析し、最終分析には238人が含まれた。; HMTの前、最中、後に頭囲の変化を追跡するために3D頭部スキャンを使用した。; ドイツの子供と青年の健康調査（KiGGS研究）を参照したLMS法を用いて、頭囲パーセンタイル値を計算した。

主要な成果:

• 中央値頭囲パーセンタイル値は、HMT前は50.00であったが、治療後は25.00に有意に低下した（p < 0.001）。; 238人の患者のうち、治療中にパーセンタイル値の遵守を示したのは59人だけであった。; 頭囲の平均差は21.51 mmであり、かなりのばらつきが観察された。

結論:

• 斜頭症に対するヘルメット療法は、頭囲パーセンタイル値の有意な低下と関連している。; 頭蓋内圧の上昇を示す臨床兆候は認められなかったが、このパーセンタイルエスケープの臨床的意義を判断するには、より大規模なコホートを用いたさらなる長期的な研究が不可欠である。