慢性腎臓病患者におけるカフェイン摂取と死亡率との関連：集団ベースの研究

科学分野:

• 腎臓病学
• 疫学
• 栄養科学

背景:

• カフェインの健康上の利点は知られているが、慢性腎臓病（CKD）患者の死亡率への影響は十分に研究されていない。
• CKD集団におけるカフェイン摂取と死亡率に関する大規模疫学データは乏しい。

研究 の 目的:

• 非透析CKD患者におけるカフェイン摂取と死亡率との関連を調査する。
• 閾値効果を含む線形および非線形関係の両方を検討する。

主な方法:

• 非透析CKD患者に関する2003年から2016年の国民健康栄養調査（NHANES）のデータを利用した。
• 重み付けされたCOX回帰、制限立方スプライン、および2つの区分線形回帰分析を用いた。
• 全原因死亡率および原因別死亡率（心血管疾患、がんなど）との関連を検討した。

主要な成果:

• カフェイン摂取と死亡率との間に有意な線形関連は認められなかった。
• 全原因死亡率においてU字型の関連が観察された（転換点：277 mg）。
• 心血管疾患およびがんによる死亡率についてはJ字型の関連が見られた（転換点：それぞれ252 mgおよび79 mg）。

結論:

• 277 mg（約1.85杯のアメリカンコーヒー）未満のカフェイン摂取は、CKD患者の全原因死亡率を低下させる可能性がある。
• 過剰なカフェイン摂取は、この集団における全原因、心血管疾患、およびがんによる死亡率の増加と関連している。