脊椎手術（HumiGard™）における術中加湿による組織温度の改善：ヒトでの最初のランダム化比較試験

科学分野:

• 整形外科
• 手術用技術
• 患者安全

背景:

• 開創手術の組織は、手術室環境において熱と水分を失う。
• これにより、低体温症、乾燥、治癒遅延、および手術部位感染（SSI）の増加につながる可能性がある。
• HumiGardは、開創部に加温加湿空気を供給し、熱と水分の損失を軽減するために開発された。

研究 の 目的:

• 開脊椎手術中の局所組織の冷却と乾燥を防ぐ上での術中加湿の有効性を評価すること。
• HumiGardが術野に加温加湿空気（37°C、相対湿度100%）を供給する能力を評価すること。

主な方法:

• 選択的開脊椎減圧術を受けた28人の患者を対象としたランダム化比較試験。
• 患者は、標準治療（対照群）またはHumiGard（バージョン1またはバージョン2）に割り付けられた。
• 切開部の温度は、15分間隔でサーマルカメラを使用して測定した。

主要な成果:

• 介入なしの開脊椎手術創は著しく冷却された（15分で32.7°C、90分で28.5°C）。
• HumiGardは創部温度をほぼ正常体温に維持した（V1：15分で35.4°C、90分で33.5°C；V2：15分で38.4°C、90分で36.8°C）。
• HumiGard V2は、対照群と比較して有意な熱的利点を示し、15分で5.7°C、90分で8.3°C高い温度を示した（それぞれP<0.001およびP=0.03）。
• 術者はHumiGardにより組織の水和と保存が改善されたと述べた。

結論:

• 開整形外科手術は、著しい創部冷却を引き起こす。
• 術中HumiGardは、局所的な加温と加湿を通じて、生理的な組織温度を効果的に維持する。
• この技術は、手術ワークフローを妨げることなく、組織の完全性を保護する。