転移性または再発性陰茎癌の後続系統的治療：有効性、毒性、および転帰に関するシステマティックレビュー

科学分野:

• 腫瘍学;医学研究

背景:

• 陰茎扁平上皮癌（PSCC）はまれな悪性腫瘍である。;一次治療のプラチナベース化学療法後の転移性または再発性PSCCに対する治療選択肢は限られている。

研究 の 目的:

• 転移性または再発性PSCCに対する2次以降の全身治療の有効性、安全性、および生存転帰を系統的にレビューすること。

主な方法:

• 17の研究（非ランダム化試験および症例シリーズ）、367人の患者を含む系統的レビュー。;2025年6月までの複数のデータベース（PubMed、Scopus、Embaseなど）を検索した。;主要転帰：全生存期間（OS）および無増悪生存期間（PFS）。

主要な成果:

• エビデンスの質は、コホートが小さく異質性が高いため低かった。;中央生存期間（OS）は4.3〜9.5ヶ月、中央無増悪生存期間（PFS）は1.3〜4.8ヶ月であった。;標的療法は良好なOSと低グレード3-4の有害事象を示し、次いで免疫療法と化学療法が続いた。バイオマーカー駆動のベネフィットが観察された。

結論:

• 転移性または再発性PSCCに対する一次治療以降の標準的な全身治療は存在しない。;標的薬および免疫チェックポイント阻害薬は、バイオマーカー選択サブグループにおいて活性を示す。;このまれながんにおいては、前向きバイオマーカー誘導試験および国際協力が不可欠である。