困難な会話ケース：死亡通知

科学分野:

• 医学教育
• 救急医学シミュレーション
• コミュニケーションスキル研修

背景:

• 死亡通知を含む困難な会話は、救急医学（EM）の実践に不可欠です。
• これらの不可欠なコミュニケーションスキルに関する正式なトレーニングは、EM研修プログラムではしばしば不足しています。
• 構造化された教育は、挑戦的な遭遇における学習者の準備と患者ケアを大幅に向上させることができます。

研究 の 目的:

• 学習者のコミュニケーションスキル、感情的応答性、および死亡通知会話を実施する能力を評価すること。
• 困難な議論中の共感的で患者中心のコミュニケーションに対する参加者の能力を評価すること。
• 救急医学の研修医をアメリカ救急医学会（ABEM）理事認定試験の困難な会話モジュールの準備をすること。

主な方法:

• 死亡通知の実施に焦点を当てた単一ステーションの観察構造化臨床試験（OSCE）が設計されました。
• OSCEは、ABEM理事認定試験の形式を反映した挑戦的な臨床遭遇をシミュレートします。
• 学習者のパフォーマンスは、言語的および非言語的コミュニケーションスキルを評価する行動基準チェックリストを使用して評価されました。

主要な成果:

• 専門家レビュアーは、学習目標が具体的で測定可能であり、学習者の経験と一致していることを見出しました。
• ファカルティファシリテーターは、独立したケース実施のための十分なガイダンスを報告しました。
• 学習者は、コミュニケーションスキルの練習とABEM理事認定試験の準備にこのケースが役立つと感じました。

結論:

• このシミュレーションケースは、困難な会話の準備に関する教育目標を効果的に達成しました。
• シミュレーションを利用した構造化されたOSCEは、EM研修カリキュラムに価値があります。
• このケースは、教育のギャップを埋め、トレーニングを標準化し、理事認定試験の準備を改善することに貢献します。