移植後患者における再発性急性副鼻腔炎の発症評価：副鼻腔手術の必要性に関する研究

科学分野:

• 耳鼻咽喉科
• 免疫学
• 移植医学

背景:

• 再発性急性副鼻腔炎（RARS）は、生活の質を著しく低下させます。
• 移植レシピエント（TR）は、鼻副鼻腔の状態に対する脆弱性が高まっています。
• TRにおけるRARSの現在の管理ガイドラインは不足しています。

研究 の 目的:

• 移植レシピエントにおけるRARSの有病率を決定すること。
• 移植後のRARS発症に関連する危険因子を特定すること。
• この集団におけるRARSの外科的介入の必要性を評価すること。

主な方法:

• 2017年から2022年までの1116人の患者を対象とした後ろ向きコホート研究。
• 患者はRARS診断と副鼻腔手術頻度によって分類されました。
• ロジスティック回帰分析により、RARS発症のオッズ比が特定されました。

主要な成果:

• 移植レシピエントの9.95％がRARSを発症しました。
• 移植前の喘息、ウイルス感染症、および関節リウマチ（RA）は、RARS患者でより一般的でした。
• RA、好中球減少症、およびマントル細胞リンパ腫は、移植後のRARSの可能性を高めました。

結論:

• この研究は、TRにおけるRARSの発生率と予測因子を調査した最初のものである。
• 移植前の併存疾患はRARSのリスクを高めるが、必ずしも手術の必要性を高めるわけではない。
• TRにおけるRARS管理はさらなる調査が必要であり、外科的介入の敷居は低い。