小児閉塞性睡眠時無呼吸と口呼吸の関連性：システマティックレビュー

科学分野:

• 小児睡眠医学
• 呼吸生理学
• 頭蓋顔面発達

背景:

• 睡眠は子供の成長に不可欠であるが、閉塞性睡眠時無呼吸（OSA）のような睡眠障害はそれを妨げる。
• OSAの診断のゴールドスタンダードである終夜睡眠ポリグラフ検査は、アクセスが限られている。
• 口呼吸はP-OSAの目に見える指標であり、頭蓋顔面の成長に影響を与えることでOSAのリスクを増悪させる可能性がある。

研究 の 目的:

• 口呼吸と小児閉塞性睡眠時無呼吸（P-OSA）の関連に関するエビデンスを系統的にレビューし、統合すること。

主な方法:

• 2025年9月までの複数のデータベース（PubMed、EMBASE、Scopusなど）におけるPEOフレームワークを用いた系統的文献検索。
• 厳格なスクリーニングと質評価の後、13件の研究（2件の横断研究、11件のコホート研究）を含めた。
• データ分析はDistiller SRソフトウェアを使用して管理された。

主要な成果:

• ほとんどの研究で、口呼吸とOSAの重症度の間に有意な相関が見られた。
• 口呼吸は、アデノトンシレクトミー後の持続的なP-OSAの潜在的な予測因子として特定された。
• 研究間での診断方法のばらつきが、いくつかの不一致な結果につながった。

結論:

• 口呼吸はP-OSAと密接に関連しており、早期診断のための重要なマーカーとして機能する。
• 口呼吸の認識は、P-OSAの評価と治療効果のモニタリングに不可欠である。
• 医療提供者は、P-OSAの早期指標として口呼吸を評価することに注意を払うべきである。