アルゼンチンにおけるアルツハイマー病に焦点を当てた早期認知症診断のためのコンセンサス。プライマリケアおよび専門医向け。診断基準とアルゴリズムを更新。
Pablo M Bagnati1, Ricardo F Allegri2, Ignacio Demey3
1Investigador principal y coordinador de la Sección de Neuropsiquiatría, Servicio de Neurología Cognitiva, Fleni, Bs. As., Argentina.. pablombagnati@gmail.com.
Abstract:
El Consenso Argentino para el diagnóstico de las demencias es una iniciativa de la Asociación Argentina de Psiquiatría Biológica (AAPB). Este documento tuvo como objetivo principal elaborar un instrumento eficiente para el diagnóstico temprano de la demencia, dirigido al médico de atención primaria, y al especialista (neurólogo, psiquiatra, geriatra, clínico u otros). Durante un periodo de 5 meses de trabajo -desde agosto a diciembre del 2024- (y una breve revisión posterior a la Conferencia Internacional de Alzheimer -AAIC Toronto 2025, Julio 2025- para sumar actualización), un comité de expertos integrado por 23 profesionales se abocaron a analizar y discutir la mejor información y evidencia actualizada para lograr la sistemática diagnóstica de la demencia, focalizada en la más común de ellas en Occidente, la enfermedad de Alzheimer (EA). El documento se divide en 3 partes: esta primera donde se describe el panorama actual de la demencia en el mundo, su diferencia con el envejecimiento usual o típico, los criterios diagnósticos recientes, y los algoritmos diagnósticos para el médico de atención primaria y para el especialista. Una segunda parte, donde se aborda la sistemática de evaluación diagnóstica: neurocognitiva, neuropsiquiátrica, los biomarcadores (laboratorio, LCR, biomarcadores en plasma, neuroimágenes, genética) y la evaluación funcional. Por último, una tercera parte que incluye la descripción de los diferentes tipos de demencia con sus características clínicas y criterios diagnósticos actuales, poniendo énfasis en el diagnóstico diferencial.
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