院外心停止に対する体外式心肺蘇生における男女格差

科学分野:

• 循環器病学;救急医学;公衆衛生

背景:

• 院内および院外での心停止治療には男女格差が存在する。;院外心停止（OHCA）に対する体外式心肺蘇生（ECPR）における性差に関するエビデンスは限られている。

研究 の 目的:

• OHCA患者に対するECPR投与における潜在的な男女格差を調査すること。;OHCA症例におけるECPR利用に性別が影響するかどうかを特定すること。

主な方法:

• 前向き全国レジストリ（JAAM-OHCA）の二次分析。;病院到着前に自発呼吸の再開がない成人OHCA患者を含めた。;患者およびセンターの変数を調整してECPR投与を分析するための多変量ロジスティック回帰。

主要な成果:

• ECPRは男性患者の6.0％、女性患者の1.8％に投与された（n=47,965）。;調整後、男性はECPRを受けるオッズが有意に高かった（OR、1.68; 95％ CI、1.46-1.93）。;ECPR使用における男性優位は、適格性または不適格性が明確な場合を除き、サブグループ全体で一貫していた。

結論:

• OHCAの男性患者は、女性患者よりも有意に頻繁にECPRを受けた。;ECPR投与における男女格差は、曖昧な症例でより顕著であるように思われる。;観察されたECPR利用におけるこの男女格差の背後にある理由を解明するためには、さらなる研究が必要である。