高齢者における集団および個別のがん عنه悲嘆焦点型認知行動療法：ランダム化比較試験

科学分野:

• 精神医学
• 臨床心理学
• 老年医学

背景:

• 遷延性悲嘆障害（PGD）は高齢者に著しい影響を与える。
• 悲嘆焦点型認知行動療法（GF-CBT）はPGDに効果的である。
• 集団療法と個別療法のGF-CBT提供形式の比較効果は不明なままである。

研究 の 目的:

• 高齢者におけるPGD症状緩和において、集団GF-CBTが個別GF-CBTに劣らないかどうかを判断すること。
• PTSD、うつ病、不安などの二次的アウトカムに対する2つのGF-CBT提供形式の効果を比較すること。

主な方法:

• PGDを有する高齢者（65歳以上）113名を対象とした非劣性ランダム化比較試験。
• 参加者は、集団GF-CBT（2時間）または個別GF-CBT（1時間）のいずれかの週12回のセッションに無作為に割り付けられた。
• PGD、PTSD、うつ病、不安症状を含むアウトカムは、治療後6ヶ月までの複数の時点を評価した。

主要な成果:

• 集団療法および個別療法によるGF-CBTは、いずれも経時的にPGD症状を有意に軽減した（効果量大）。
• 集団GF-CBTは、6ヶ月の追跡調査においてPGD症状軽減に関して個別GF-CBTに劣らないことを示した。
• PTSD、うつ病、不安症状を含む二次的アウトカムにおいても、脱落率が同等であり、同等性が観察された。

結論:

• 集団GF-CBTは、高齢者のPGD治療において個別GF-CBTの実行可能で効果的な代替手段である。
• 両形式とも、死別後のPGDおよび関連症状に対して、有意かつ持続的な効果を示す。
• これらの発見は、悲嘆および関連障害を経験している高齢者の臨床実践における集団GF-CBTの使用を支持する。