日本の未調剤処方箋：10年間の後ろ向き分析

科学分野:

• 医療サービス研究; 医薬品政策; 公衆衛生

背景:

• 日本のユニバーサルヘルスケアカバレッジは、医薬品へのアクセスを確保することを目的としています。服薬アドヒアランスのパターンを理解することは、治療結果を最適化するために不可欠です。一次的な服薬アドヒアランス（PMN）は、新しい処方箋を調剤しないことと定義され、ヘルスケアシステムの効率に影響を与えます。

研究 の 目的:

• 日本の一次的な服薬アドヒアランス（PMN）の時間的傾向を特徴づけること。ユニバーサルヘルスケアシステム内での10年間（2014年から2023年）のPMNパターンの分析。異なる患者層および疾患状態におけるPMNの変動を特定すること。

主な方法:

• DeSCヘルスケアデータベースを利用した後ろ向きコホート研究。2014年4月から2023年9月までの日本の医療請求および薬局処方記録の分析。処方箋発行後の調剤記録の不存在をPMNとして定義。

主要な成果:

• 260万人近くの患者からの260万件以上の医療請求を分析しました。全体的なPMNの割合は4.9％で、2014年の5.6％から2023年には4.3％に減少しました。疾患別のPMNは、高血圧の4.0％から脊椎疾患の7.0％まで様々でした。

結論:

• 日本のPMNは、研究期間を通じて約5％で一貫していました。医療提供者に未調剤処方箋を通知するシステムを導入することを保険者に推奨します。今後の研究では、電子処方箋システムがPMN率に与える影響を調査すべきです。