タンザニア北西部における都市部の脳卒中後3年間の転帰

科学分野:

• 神経学; 公衆衛生; 疫学

背景:

• 脳卒中は、世界的な死亡および障害の主要な原因です。タンザニアにおける長期的な脳卒中後の転帰は、十分に研究されていません。この研究では、タンザニア北西部で脳卒中により入院した成人患者の長期的な転帰を調査しました。

研究 の 目的:

• タンザニアの成人における脳卒中後の長期的な症例死亡率を決定すること。長期的な脳卒中死亡率に関連する要因を特定すること。生存者における脳卒中後のケアの利用と服薬遵守を評価すること。

主な方法:

• レイクゾーン脳卒中登録研究に登録された301人の成人脳卒中患者の前向き追跡調査。脳画像によって確認された脳卒中診断。NIHSSを使用して重症度を評価。死亡率の要因についてカプランマイヤー生存曲線分析およびコックス回帰。

主要な成果:

• 高い症例死亡率：1年で42.9％、2年で75.9％、3年で96.5％。死亡率の独立した予測因子には、脳卒中の重症度、健康保険の欠如、および先行する脳卒中が含まれていました。生存者におけるフォローアップクリニックの受診率（28.6％）および理学療法の利用率（8.6％）は低かった。

結論:

• タンザニア北西部では、脳卒中は長期的に高い死亡リスクをもたらします。脳卒中の重症度、保険の欠如、および先行する脳卒中は、死亡リスクを有意に増加させます。保険および服薬遵守支援を含む、強化された脳卒中後のケアシステムは、転帰を改善するために不可欠です。