顔面穿通枝：解剖学的研究

科学分野:

• 解剖学
• 血管外科
• 再建外科

背景:

• 顔面再建の成功は皮弁の生存可能性に依存するため、詳細な血管解剖学的知識が必要である。
• 顔面皮膚穿通枝の地域的分布と臨床的重要性は十分に理解されていない。

研究 の 目的:

• 死体解剖による顔面穿通枝の分布と直径のマッピング。
• 再建手術におけるこれらの穿通枝の臨床的有用性の実証。

主な方法:

• 着色ラテックスを注入した頸動脈を用いた10例の片側顔面死体標本の解剖。
• 定義された10の顔面領域における顔面皮膚穿通枝（≥0.10 mm）の顕微鏡検査と測定。
• 再建結果と解剖学的所見を相関させるための2つの臨床例の組み込み。

主要な成果:

• 耳前部および頬部に最も高い穿通枝密度が観察された。
• 穿通枝の直径には地域的な有意差があり、頬部で最大、眼瞼部で最小であった。
• オトガイ下部および頬骨眼窩領域における主要な穿通枝、およびその他の領域における密な微小穿通枝ネットワークの同定。

結論:

• 顔面皮膚の灌流は、一貫した軸方向穿通枝と広範な微小穿通枝ネットワークの両方を含む。
• この血管構造の理解は、穿通枝ベースの皮弁の適応を強化する。
• より安全で、柔軟性があり、組織を温存する顔面再建のための解剖学的ガイダンスを提供する。