スイスにおける救急科の利用：スイス国民と第一世代および第二世代移民との比較

科学分野:

• 公衆衛生
• 医療サービス研究
• 健康社会学

背景:

• 救急科（ED）の利用パターンは、健康状態や医療へのアクセスにおける不平等を反映する可能性がある。
• 健康の公平性を理解するためには、国民と移民集団とのED利用を比較することが不可欠である。

研究 の 目的:

• スイスにおける救急科（ED）利用を、スイス国民と第一世代および第二世代移民と比較すること。
• 移民グループ間のED利用格差に影響を与える要因を調査すること。

主な方法:

• スイス健康調査2017年および2022年のプールされたデータ（N = 16,183）を利用した。
• ロジスティック回帰モデルを採用し、平均限界効果（AME）を報告した。
• 社会人口統計学的、健康状態、健康行動、および医療利用変数について、モデルを段階的に調整した。

主要な成果:

• 第一世代移民の救急科利用率が高いことは、健康状態の違いによって説明された。第二世代移民は、他の医療サービスへの関与とも関連して、持続的に救急科利用率が高いことを示した。Oaxaca-Blinder分解は、健康状態が第一世代の格差を説明するが、第二世代移民の格差は説明しないことを示唆した。

結論:

• 健康状態は、第一世代移民と国民とのED利用の違いを説明する。
• 第二世代移民、特に女性および東欧・東南欧出身者は、医療システム利用のしやすさも一因となり、ED利用率が高い。
• 本研究結果は、移民集団に対する公平な医療アクセスと継続性を確保するための、的を絞った介入の必要性を強調するものである。