近位指節間関節脱臼のパターン

科学分野:

• 整形外科学、外傷学、生体力学

背景:

• 指の近位指節間関節（PIP関節）脱臼は一般的な外傷である。効果的な管理のためには、PIP関節脱臼の人口統計学的および生体力学的特性の理解が不可欠である。

研究 の 目的:

• 近位指節間関節（PIP関節）脱臼の人口統計学的および生体力学的特性を分析すること。PIP関節脱臼に関連する異なる患者集団および損傷パターンを特定すること。

主な方法:

• 2年間にわたるPIP関節脱臼の後ろ向きレビュー。人口統計学的情報、受傷機転、脱臼方向、併存損傷、およびフォローアップ率を含むデータを収集した。画像評価を用いて脱臼方向を決定した。

主要な成果:

• 74例のPIP関節脱臼を呈した成人患者（中央値年齢46歳）。症例の76％を男性が占め、脱臼は主に小指（43％）と薬指（34％）に影響を及ぼした。背尺側（49％）および背側（41％）脱臼が最も一般的であった。6例の開放性脱臼が発生し、主に示指と中指に関与した。

結論:

• PIP関節脱臼は、若年男性（スポーツ関連、小指）と高齢者（転倒、中指）の2つの主要なグループに分けられる。開放性脱臼は通常背側であり、示指または中指に関与する。フォローアップ率は著しく異なり、約20％の患者が長期的な症状を経験する可能性があることを示唆している。