極めて高齢の妊産婦年齢における分娩転帰：後ろ向きコホート研究

科学分野:

• 産科婦人科、新生児医学、生殖医療

背景:

• 遅延出産は世界的に増加傾向にある。高齢出産（45歳以上）は、妊娠中の特有の生理学的課題をもたらす。極めて高齢の妊産婦年齢（EAMA）に関連するリスクを理解することは、母体と乳児のケアを最適化するために不可欠である。

研究 の 目的:

• 45歳以上の女性（EAMA群）と25〜35歳の対照群の妊娠および新生児転帰を比較する。EAMAに関連する特定 adverse outcomes を特定する。高齢の母親の周産期管理と分娩計画に関する臨床実践に情報を提供する。

主な方法:

• 後ろ向きコホート研究デザイン。45歳以上の女性143名と25〜35歳の女性250名を組み入れた。産科（在胎期間、分娩様式、出生体重）および新生児（アプガースコア、NICU入院）転帰の比較。

主要な成果:

• EAMA群では、帝王切開（71.3% vs 47.6%）、早産（21.0% vs 9.2%）、NICU入院（21.7% vs 12.8%）の割合が有意に高かった。中央値出生体重はEAMA群で有意に低かった（3000g vs 3305g）。極早産（<28週）はEAMA群でのみ観察された。

結論:

• 45歳以上の女性は、有意に高い産科および新生児合併症のリスクを経験する。本研究結果は、EAMA妊娠に対する専門的な周産期管理プロトコルの必要性を強調する。この増加する高齢の母親の人口統計におけるリスクを軽減するためには、積極的な分娩計画が不可欠である。