TTVR後の閉じ込められたCIEDリードの成功的な摘出

科学分野:

• 心臓病学
• インターベンショナルカーディオロジー
• 心臓電気生理学

背景:

• 経カテーテル三尖弁置換術（TTVR）は、重度の三尖弁逆流症の選択肢です。
• 右室（RV）リードは、TTVRデバイス植込み中に閉じ込められる可能性があります。

研究 の 目的:

• TTVR中のRVリード閉じ込めの症例を報告すること。
• TTVR後のリード摘出の実現可能性と影響について議論すること。
• 代替ペーシング戦略としてのリードなしペースメーカーを評価すること。

主な方法:

• RVリードの閉じ込めを伴うTTVRを受けた83歳女性の症例を記述しています。
• TTVR後のリードインピーダンスモニタリングは、潜在的なリード障害を示しました。
• 閉じ込められたリードが摘出されたリードなしペースメーカーの植込み手技が行われました。

主要な成果:

• 閉じ込められたRVリードは、TTVRデバイスを外すことなく正常に摘出されました。
• リードなしペースメーカーの植込みは、TTVR後のRVペーシングにとって技術的に実行可能でした。

結論:

• TTVR後の閉じ込められたRVリードの摘出は、経験豊富なセンターで可能かもしれません。
• リスクを軽減するために、予防的なリード摘出を検討すべきです。
• リードなしペースメーカーは、TTVR患者におけるRVペーシングの実行可能な代替案です。