太平洋島民と白人における肝細胞癌

科学分野:

• 肝臓学;腫瘍学;疫学

背景:

• 太平洋島民（PI）は肝細胞癌（HCC）の発生率が高い。この人口統計におけるHCCに関する大規模研究は限られている。治療および転帰の格差を理解することは極めて重要である。

研究 の 目的:

• 太平洋島民と白人におけるHCCの治療と転帰を比較する。格差に影響を与える人口統計学的および臨床的要因を特定する。PI集団におけるHCCの標的介入に情報を提供する。

主な方法:

• 1993年から2022年までの1608人のHCC患者（PI 252人、白人338人）の後ろ向き解析。収集データ：人口統計、病歴、検査結果、腫瘍特性、治療、生存率。統計解析にはカイ二乗検定、t検定、ロジスティック回帰、カプランマイヤー生存解析が含まれた。

主要な成果:

• PIは若く、教育水準が低く、HBV感染率が高く、代謝性併存疾患を有していた。白人はC型肝炎、肝硬変、ハイリスク行動の割合が高かった。PIはスクリーニングによる診断率が低く、より進行した腫瘍を呈した。外科的処置を含む治療率は同等であり、生存率は両群間で同等であった。

結論:

• PIにおけるHCCスクリーニングおよび提示の格差は、潜在性B型肝炎（HBV）感染率の高さに関連している。イニシアチブは、ウイルス性肝炎スクリーニングの拡大とPIのケア提供障壁への対処に焦点を当てるべきである。早期診断とケアへのアクセスの改善は、太平洋島民集団におけるHCCの転帰を向上させることができる。