MRIおよびX線とCTによる頸椎椎間板高の評価：単一施設の後向きコホート研究

科学分野:

• 放射線医学
• 整形外科学
• 医用画像処理

背景:

• 頸椎椎間板高は、頸椎変性椎間板疾患（CDDD）の診断と手術計画に不可欠です。
• 磁気共鳴画像法（MRI）とX線は一般的に使用されていますが、コンピューテッドトモグラフィー（CT）と比較した場合の椎間板高測定の精度は十分に確立されていません。

研究 の 目的:

• MRI、X線、CTにおける頸椎椎間板高測定の信頼性と一致性を評価すること。
• 頸椎における正確な椎間板高評価のためのゴールドスタンダード画像検査法を決定すること。

主な方法:

• 6ヶ月以内にMRI、X線、CTを受けた120人の患者を対象とした後向き研究。
• 頸椎（C2-C3からC6-C7）の中央、前方、後方の椎間板高を測定しました。
• ICCは、術者間および術者内の信頼性を評価しました。線形混合モデルを用いて結果を比較しました。

主要な成果:

• ICCは、X線で中程度から良好、MRIおよびCTで良好から極めて良好な信頼性を示しました。椎間板高の平均差は、0.1 mm（MRI vs. X線、p=0.163）、1.3 mm（MRI vs. CT、p<0.001）、1.3 mm（X線 vs. CT、p<0.001）でした。

結論:

• MRIおよびX線は、CTと比較して頸椎椎間板高測定において系統的なバイアスを示します。
• CTは、正確な頸椎椎間板高評価のための好ましい画像検査法として推奨されます。
• 椎間板高評価における最適な信頼性のためには、中央椎間板測定が推奨されます。