K-12学校コミュニティにおけるCOVID-19検査のためのテキストメッセージシステムの費用対効果分析

科学分野:

• 公衆衛生介入;疫学;医療経済学

背景:

• COVID-19パンデミックによる学校閉鎖は、重大な学習損失を引き起こし、学校資源へのアクセスを混乱させました。; 学校は、安全な対面学習への復帰を容易にするために、オンサイトおよび在宅でのCOVID-19検査を実施しました。; SCALE-UP Countsプロジェクトは、K-12のCOVID-19検査のためのテキストメッセージングおよびヘルスナビゲーションの費用対効果を評価することを目的としていました。

研究 の 目的:

• K-12学校でのCOVID-19検査を促進するためのさまざまなテキストメッセージングおよびヘルスナビゲーション戦略の費用対効果を定量化すること。; 単方向テキスト（UC）、強力な双方向テキスト（ITM）、およびヘルスナビゲーション付きITM（ITM+HN）の効果を比較すること。

主な方法:

• UC、ITM、ITM+HNの3つの介入群を持つ、ユタ州の16のK-12学校（2022-2023年）でのランダム化比較試験。; 効果は、回避された休校日数、回避された欠勤日数、および実施されたCOVID-19検査によって測定されました。; 確率的感度分析を用いた意思決定分析シミュレーションモデルによる費用対効果分析。

主要な成果:

• ITM+HN介入は、UC（1840日、1876件の検査）と比較して、最も多くの休校日数（8290日）とCOVID-19検査（9468件）を回避しました。; ITM+HNはより高価（UCの1家族あたり11ドルに対し、1家族あたり34ドル）で、実施された検査あたり30ドル、回避された欠勤日数あたり21ドルの費用がかかりました。; 強力な双方向テキストメッセージ（ITM）のみでは、UCまたはITM+HNと比較して結果の改善を示しませんでした。

結論:

• 双方向テキストメッセージングにヘルスナビゲーターを統合することは、学校ベースのCOVID-19検査の介入効果を大幅に高めます。; ITM+HNはより高いコストを伴いますが、病気の軽減と教育の継続性の観点から実質的な利点を提供します。; この調査結果は、公衆衛生上の緊急事態における学校での最適なスクリーニングおよびコミュニケーション戦略を選択する意思決定者にとって、重要なデータを提供します。