緊急部門のパフォーマンスを運用上および文化上の強化と同時に改善する

科学分野:

• 救急医学
• ヘルスケアマネジメント
• プロセス改善

背景:

• 救急部門（ED）は効率性について精査されています。
• プロセス改善の取り組みは、包括的な再設計を欠いていることがよくあります。
• EDのパフォーマンスと患者体験に対処するために新しいモデルが開発されました。

研究 の 目的:

• デザイン思考ベースのモデルが複数のEDで患者体験とフロー指標を改善するかどうかを判断すること。
• 個々のプロジェクトと比較して包括的なプログラムの再設計の影響を評価すること。

主な方法:

• 多面的なPEOPLE+モデルが7つのEDに実装されました。
• このモデルは、哲学、経済学、運用、提供者、およびリーダーシップに焦点を当てました。
• 主要なパフォーマンス指標は、22〜24か月間にわたる実装前と比較されました。

主要な成果:

• 左診察を受けずに退室した（LWBS）率、転送時間、および滞在期間（LOS）の統計的に有意な改善が観察されました。
• 患者体験スコアとドア・ツー・プロバイダーまでの時間は大幅な肯定的な変化を示しました。
• 実施後の後続の6か月間、複数の指標で持続的な改善が認められました。

結論:

• 提供者の所有権と関与を強調するPEOPLE+モデルは、EDのパフォーマンスを大幅に向上させました。
• 運用、リーダーシップ、およびスタッフモデルの変更が測定可能な改善を推進しました。
• 包括的なED再設計には、全体的なデザイン思考アプローチが効果的です。