バイオマーカー

科学分野:

• 神経画像診断学;神経病理学

背景:

• アルツハイマー病（AD）のBraak病期分類は、死後検査を用いてタウ病理を分類する。;PETイメージングへのBraak病期分類の適応は、トレーサーの違いにより困難である。;本研究では、4種類のタウPETトレーサー、Flortaucipir、MK6240、PI2620、RO948を比較する。

研究 の 目的:

• 4種類のタウPETトレーサーにおけるBraak病期分類を比較する。;タウ病理の病期分類におけるトレーサーの一致率と系統的バイアスを評価する。;アミロイドβ（Aβ）負荷に基づいてタウPET Braak領域の軌跡をモデル化する。

主な方法:

• Aβ PETおよび4種類のタウPETトレーサーを使用した90人の参加者（認知機能正常、MCI、認知症）を評価した。;Braak陽性は、Aβ陰性の認知機能正常者を用いて定義した。;Bland-Altman分析とLowessモデリングを用いて、トレーサーの一致率と軌跡を評価した。

主要な成果:

• タウPETのBraak病期分類の軌跡は、トレーサーとAβ負荷によって著しく異なった。;最も早期の異常領域は異なり、MK6240、RO948、PI2620ではBraak I、FlortaucipirではBraak IVであった。;トレーサーの一致率はBraak 0およびBraak IV-V（約70%）で最も高く、中間段階では一致率が低かった。

結論:

• Flortaucipir、MK6240、PI2620、RO948の間には、Braak病期分類に不一致が存在する。;トレーサーは同等の平均病期分類を示すが、個々の患者の病期分類においては完全には相互交換可能ではない。;アルツハイマー病におけるタウPET病期分類を改善するためには、さらなる研究が必要である。