カナダの病理学レジデンシープログラムにおける委任可能専門活動がワークロードと教育に与える影響

科学分野:

• 医学教育; 病理学トレーニング; 能力ベースの医学教育

背景:

• 能力ベースの医学教育（CBME）と委任可能専門活動（EPA）は、医学トレーニングのグローバルスタンダードです。; CBMEの実施とその影響に関する病理学固有の研究は限られています。; 既存の調査では、EPAベースのトレーニングにおける管理負担、完了率、フィードバックに関する課題が示されています。

研究 の 目的:

• 病理学レジデンシープログラムにおける委任可能専門活動（EPA）がワークロードとフィードバックに与える影響を調査すること。; 5年間の実施後、EPAベースの能力ベースの医学教育（CBME）システムの有効性を評価すること。

主な方法:

• トロント大学の診断および分子（解剖学的）病理学プログラムのレジデントを対象に横断的調査を実施しました。; このプログラムは2019年にEPAベースのCBMEシステムに移行しました。; この調査では、ワークロード、フィードバックの質、EPAの全体的な影響に関するレジデントの認識を評価しました。

主要な成果:

• 83%（n=25）の高い回答率を達成しました。; レジデントの半数以上（52%）が週に少なくとも4つのEPAを提出し、76%がEPA関連タスクに週30分以上費やしていました。; ほとんどのレジデント（92%）は、EPAからの学習フィードバックはほとんどなく、サインアウト時の口頭フィードバック（100%）を好みましたが、EPAと組み合わされることは稀でした（36%）。; レジデントは、スタッフとレジデントの関係への悪影響と、スタッフのワークロード増加に関する懸念を報告しました。

結論:

• この研究は、病理学レジデンシーにおけるCBMEに関連するワークロードを定量化します。; この調査結果は、EPAベースのトレーニングを実施する病理学プログラムにとって、実践的な課題と考慮事項を浮き彫りにします。; 病理学教育におけるEPAの価値を高めるためには、代替または補完的なフィードバックメカニズムが必要となる可能性があります。