香港の療養病棟に適応されたオレンジ郡のメチシリン耐性黄色ブドウ球菌除菌プロトコルの架け橋

科学分野:

• 感染症疫学
• 薬剤耐性
• 公衆衛生介入

背景:

• メチシリン耐性黄色ブドウ球菌（MRSA）は、医療関連感染の重大なリスクをもたらします。
• 以前のMRSA除菌戦略は、国際的な設定で成功を示しています。
• 適応された除菌プロトコルの評価は、地域化された感染制御にとって重要です。

研究 の 目的:

• 香港の療養病棟における適応MRSA除菌プログラムの有効性を評価すること。
• 患者および環境におけるMRSAコロニー形成率に対するプログラムの影響を評価すること。
• 実施された除菌プロトコルのコンプライアンスレベルを決定すること。

主な方法:

• ポビドンヨード鼻軟膏およびクロルヘキシジングルコン酸塩（CHG）入浴を含む除菌プログラムを実施しました。
• 鼻腔、皮膚、直腸の綿棒によってMRSAコロニー形成を監視しました。
• 皮膚および鼻腔の除菌剤の残留量を測定することによってコンプライアンスを評価しました。
• 環境および空気のサンプルを収集して、汚染レベルを評価しました。

主要な成果:

• 全体的なMRSAコロニー形成は有意に減少し、特に皮膚コロニー形成は65%から29%に減少しました（P < .001）。
• 浴用トロリーなどの頻繁に触れられる表面の環境汚染は有意に減少しました（P < .001）。
• 除菌剤の検出可能なレベルによって高いコンプライアンスが確認されましたが、空気サンプルのMRSAレベルは変化しませんでした。

結論:

• 適応されたMRSA除菌プログラムは、患者および環境のMRSAを減少させる上で有意な有効性を示しました。
• ポビドンヨードおよびCHG入浴プロトコルへの高いコンプライアンスが、プログラムの成功に貢献しました。
• 医療現場における空気感染性MRSA伝播に対処するための戦略をさらに研究することが考えられます。