慢性足関節不安定症に対する自宅運動：有効性とプログラム特性に関する系統的レビューおよびメタアナリシス

科学分野:

• スポーツ医学
• リハビリテーション科学
• 臨床バイオメカニクス

背景:

• 慢性足関節不安定症（CAI）は、患者の機能とバランスに頻繁に影響を与える。
• 効果的なリハビリテーション戦略は、CAIの管理に不可欠である。
• 自宅運動は、CAI管理のためのアクセス可能な介入の可能性を提供する。

研究 の 目的:

• CAI患者の機能およびバランス制御に対する自宅運動の影響を系統的に評価すること。
• CAIに対する自宅運動と監視下運動の効果を比較すること。
• CAIにおける自宅運動介入のエビデンスの全体的な質を評価すること。

主な方法:

• 7つのデータベースを検索し、包括的なメタアナリシスを実施した。
• バイアスリスクはRisk of Bias 2.0ツールを使用して評価した。
• RevMan 5.3.0およびStata 14.0を使用してメタアナリシスおよび感度分析を実施し、GRADEアプローチによってエビデンスの質を評価した。

主要な成果:

• 9件の研究（参加者333人）を解析に含めた。
• 自宅運動は、患者中心の機能（SMD = 0.73、p < 0.001）およびバランス制御（SMD = 0.52、p < 0.001）において有意な改善を示した。
• 機能またはバランスのいずれにおいても、自宅運動群と監視下運動群の間で有意な差は観察されなかった。

結論:

• 自宅運動は、CAI患者の機能およびバランスを改善する可能性を示している。
• 自宅運動の効果は、監視下プログラムと同等であるようである。
• 高い異質性と低確実性のエビデンスは、所見を確認し、実施をガイドするために、十分に設計されたランダム化比較試験を必要とする。
• スポーツ医学、リハビリテーション科学、臨床バイオメカニクス