強迫性障害患者における個別化反復経頭蓋磁気刺激による前頭部EEG複雑性の低減

科学分野:

• 神経科学
• 精神医学
• バイオマーカー研究

背景:

• 強迫性障害（OCD）は、反復経頭蓋磁気刺激（rTMS）による治療標的の可能性を示している。
• 脳エントロピーは神経精神医学における新たなバイオマーカーであるが、OCDにおけるrTMSによるその調節は十分に理解されていない。
• 脳波（EEG）は、神経複雑性の変化を評価するための高い時間分解能を提供する。

研究 の 目的:

• fMRIナビゲーションrTMSがOCD患者の前頭部脳エントロピーに及ぼす影響を調査すること。
• OCDにおけるrTMSの客観的バイオマーカーとして前頭部EEG複雑性を評価すること。
• OCD患者と健常対照群の前頭部複雑性指標を比較すること。

主な方法:

• 44名のOCD患者と24名の健常対照者から安静時EEGデータを収集した。
• EEGから前頭部エントロピーおよび複雑性指標（ApEn、SampEn、LZC）を算出した。
• 患者は右補足運動野を標的とした活動性または偽薬rTMSを14日間受け、介入後にEEGを再記録した。

主要な成果:

• OCD患者は健常対照群と比較してベースラインの前頭部複雑性が高かった。
• 活動性rTMSはOCD患者の前頭部複雑性指標を有意に低下させた。
• 偽薬群では前頭部複雑性は亢進したままであったが、活動群では治療後に正常化した。

結論:

• OCDは前頭部神経複雑性の亢進と関連している。
• 個別化rTMSはこれらの複雑性の異常を効果的に調節した。
• 前頭部EEG複雑性は、OCDにおける神経調節治療効果の有望な客観的バイオマーカーとして機能する。