薬剤誘発性膵炎の1例

科学分野:

• 消化器病学; 薬理学; 内科学

背景:

• 薬剤誘発性膵炎（DIP）は、急性腹痛のまれではあるが重要な原因です。ニューキノロン系抗菌薬であるシプロフロキサシンに関連するDIPの症例は、例外的にまれです。

研究 の 目的:

• シプロフロキサシンによって引き起こされる薬剤誘発性膵炎（DIP）のまれな症例を報告すること。ニューキノロン系薬の治療中に腹痛を呈する患者においてDIPを考慮することの重要性を強調すること。

主な方法:

• 急性上腹部痛を呈した35歳女性の症例報告。診断ワークアップには、臨床検査（アミラーゼ、リパーゼ）および造影CTが含まれました。一般的な膵炎の原因（胆石、アルコールなど）の除外。Naranjo ScaleおよびBadalov Classificationを用いた因果関係評価。

主要な成果:

• 患者は下痢のためにシプロフロキサシンを自己処方してから3日後に重度の膵炎を発症しました。血清アミラーゼおよびリパーゼレベルの上昇、CTで急性間質性膵炎を確認しました。一般的な原因は除外され、シプロフロキサシンが原因物質であると特定されました。シプロフロキサシンの投与中止と支持療法により、4日以内に臨床的および生化学的な急速な改善が得られました。

結論:

• シプロフロキサシンは薬剤誘発性膵炎のまれな原因となる可能性があります。早期認識と原因薬の撤回は、良好な転帰のために不可欠です。この症例は、ニューキノロン系薬の治療中に急性腹痛を呈する患者においてDIPを考慮する必要があることを強調しています。