くも膜下血腫手術後の再治療頻度:全国再入院データベース分析
Pouya Nazari1,2, Pedram Golnari1,2, William N Metcalf-Doetsch1
1Department of Neurological Surgery Northwestern Memorial Hospital Northwestern University Feinberg School of Medicine Chicago IL USA.
くも膜下血腫手術後の再治療は、以前考えられていたよりも一般的ではない。くも膜下血腫の再手術のほとんどは、初回処置から90日以内に発生する。
科学分野:
- 神経外科
- 外傷外科
- 疫学
背景:
- 高齢化に伴い、くも膜下血腫の発生率が増加している。
- くも膜下血腫では、再発率および再手術率が高いと報告されている。
- 再治療パターンを理解することは、実際の外科診療において極めて重要である。
研究 の 目的:
- くも膜下血腫の外科的排泄後の再治療率を調査すること。
- くも膜下血腫の外科的結果に関する実世界データを分析すること。
主な方法:
- 全国再入院データベース(2016-2019年)を利用した。
- くも膜下血腫に対して穿頭術または開頭術を受けた成人患者を含めた。
- 再治療率とその時期を分析した。
主要な成果:
- 穿頭術の再治療率は8.4%、開頭術は6.6%であった(P<0.001)。
- 再治療の95%以上は初回手術後90日以内に発生した。
- 研究期間4年間を通じて、再治療率は一貫していた。
結論:
- くも膜下血腫の再治療率は、以前示唆されていたよりも低い。
- くも膜下血腫の再治療の大部分は90日以内に起こる。
- 本研究の結果は、くも膜下血腫の治療を受けた患者のフォローアップ期間のガイドラインに情報を提供する可能性がある。
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