右肝静脈（IRHV）と後部門脈の関係

科学分野:

• 肝胆道手術
• 解剖学的研究
• 外科的ランドマーク

背景:

• 右肝静脈（IRHV）は、解剖学的区域7（S7）区域切除における区域7（P7）の門脈枝を同定するための潜在的なランドマークである。
• IRHVと後部門脈の正確な関係は十分に定義されていない。

研究 の 目的:

• 右肝静脈（IRHV）と後部門脈の位置関係を調査すること。
• S7区域切除におけるP7同定のランドマークとしてのIRHVおよびRHVの有用性を評価すること。

主な方法:

• 術前マルチディテクターCTを受けた203例の患者の後ろ向きレビュー。
• IRHVおよびRHVの門脈枝に対する走行パターンを解析するための3D画像処理。
• IRHVの走行をS6、S7、またはS6/S7に分類すること。

主要な成果:

• 右肝静脈（IRHV）は患者の44.8%で同定された。
• IRHVの大多数（71.4%）はS6/S7に分類され、区域間平面に沿って走行していた。
• IRHVを有する患者では、IRHVまたはRHVがP6/P7区域間平面に沿って走行している割合が、IRHVを有さない患者（24.1%）と比較して有意に高かった（92.3%）。

結論:

• ほとんどの右肝静脈（IRHV）はS6/S7区域間平面に沿って走行する。
• S7区域切除中にIRHVが適さない場合、右肝静脈（RHV）はP7を同定するための代替解剖学的ランドマークとして機能することができる。