テストステロン治療歴のあるトランスジェンダーにおける体外受精の結果

科学分野:

• 生殖内分泌学
• 性別肯定ケア
• 体外受精

背景:

• 事前のテストステロン性別肯定ホルモン療法（T-GAHT）を受けたトランスジェンダーおよびジェンダー多様性（TGD）患者の胚の結果に関するデータは限られている。
• 以前の研究では、T-GAHT後の良好な卵母細胞収量が示唆されているが、胚盤胞形成能力は不明なままである。

研究 の 目的:

• 事前のT-GAHTを受けたTGD患者が、T-GAHTを受けていない患者と比較して、卵母細胞の凍結保存およびIVFの結果が異なるかどうかを調査すること。
• T-GAHTが成熟卵母細胞の収量および胚盤胞の発育に及ぼす影響を評価すること。

主な方法:

• 2013年1月から2024年3月までのTGD患者（出生時に女性と割り当てられた）46例の卵巣刺激周期の後ろ向き観察コホート研究。
• 事前のT-GAHTを受けた患者と受けていない患者の結果を比較し、成熟卵母細胞と胚盤胞形成を分析した。
• 電子カルテを使用してデータを収集し、主要な分析は完了した最初の周期で行った。

主要な成果:

• 事前のT-GAHTは、年齢で調整した後、総胚盤胞数および最高品質胚盤胞数の減少と関連していた。
• 成熟卵母細胞の回収数または成熟率に有意差は認められなかった。
• 初回周期での累積出生率は、事前のT-GAHT群では60%、T-GAHT非実施群では87.5%であった。

結論:

• 事前のT-GAHTは成熟卵母細胞数に違いをもたらさず、既存の文献と一致していた。
• 胚の結果不良は、事前のT-GAHTおよび中断期間の短さと関連していた。
• T-GAHT後のIVFを受けたTGD患者のほとんどが出産に至り、一般的に安心できる妊よう性を示唆している。