専門分野と術者のステータスが電子カルテ使用のばらつきに影響

科学分野:

• ヘルスインフォマティクス
• 医療システム分析
• 医師ワークフロー最適化

背景:

• 電子カルテシステムは、医療提供に不可欠である。
• 医師のワークロードと燃え尽き症候群は、電子カルテの使用に関連する重大な懸念事項である。
• 現在の電子カルテパフォーマンス指標は、異なる医療的役割や専門分野間でのばらつきを適切に考慮していない可能性がある。

研究 の 目的:

• 処置的役割を持つ医師と持たない医師の間での電子カルテ利用指標を比較する。
• 異なる医学専門分野における処置的ステータスに基づく電子カルテパフォーマンスのばらつきを調査する。
• よりニュアンスのある電子カルテパフォーマンスベンチマークの開発に役立てる。

主な方法:

• プロバイダーレベルの電子カルテデータを23か月間分析した横断研究。
• プロバイダーを「術者」（処置を行う）または「非術者」に分類した。
• 文書化の適時性、効率性、および時間外労働（「パジャマタイム」）の6つの主要な電子カルテ指標を比較した。

主要な成果:

• 術者は、非術者と比較して、遅延した副署および口頭での指示完了率が高かった。
• 術者と非術者の間のパジャマタイムと全体的な習熟度は同様であった。
• 医学（内科、小児科、産婦人科）および処置（眼科）専門分野全体で電子カルテの指標に有意なばらつきが観察され、眼科の術者は高い習熟度を示したが、遅延も増加した。

結論:

• 電子カルテの利用パターンは、医師の処置的ステータスと専門分野によって大きく異なる。
• 標準化された統一的な電子カルテパフォーマンスベンチマークは不適切である可能性がある。
• ばらつきに対処し、医師の燃え尽き症候群を軽減するためには、ワークフロー固有の最適化戦略が必要である。