サブサハラアフリカにおける選択された食中毒病原菌の薬剤耐性：系統的レビューとメタアナリシス

科学分野:

• 食品安全と公衆衛生; 微生物学;Epidemiology

背景:

• サブサハラアフリカ（SSA）における食中毒人獣共通病原菌の薬剤耐性（AMR）の増加は、食品安全と公衆衛生に重大な脅威をもたらしています。; 地域データの不足とサーベイランスの限界は、AMRに対する効果的な政策対応を妨げ、ヒトと動物の健康に影響を与えています。; 薬剤耐性は治療効果を損ない、持続可能な食料システムを脅かします。

研究 の 目的:

• サブサハラアフリカ（SSA）における主要な食中毒病原菌の薬剤耐性（AMR）と多剤耐性（MDR）のプールされた有病率を推定すること。; 国、病原菌種、抗生物質クラスごとにAMR有病率を比較すること。; AMRとMDRの経時的傾向を評価すること。

主な方法:

• PRISMA 2020ガイドラインに従った90件の研究（2010-2025年）の系統的レビューとメタアナリシス。; 対象となった研究は、SSAの食品または動物源からの*サルモネラ属*、*カンピロバクター属*、または*大腸菌*におけるAMRとMDRを報告しました。; Rソフトウェアを使用したランダム効果メタアナリシスにより、プールされた有病率、信頼区間を推定し、サブグループ分析を実施しました。

主要な成果:

• プールされた有病率：食中毒病原菌（53.1％）、薬剤耐性（61.6％）、多剤耐性（9.1％）。; *カンピロバクター属*（43.6％）、次いで*サルモネラ属*（29.1％）、*大腸菌*（22.8％）で最も高い耐性が観察されました。; 研究間で高い異質性が認められました（I² = 95-99％、p < 0.001）。

結論:

• SSAの食品システムには相当なAMR負担が存在し、緊急の行動が必要です。; 統合されたワンヘルスサーベイランス、抗菌薬適正使用、および政策調和が不可欠です。; 検査能力の強化、慎重な抗菌薬使用の促進、および地域データの共有の強化は、AMR管理にとって重要です。