蛍光ガイド下手術におけるモーション補償によるICG灌流の定量化の改善

科学分野:

• 外科的イメージングと診断
• 医療機器技術
• 定量的蛍光イメージング

背景:

• 手術中の蛍光イメージングにおけるモーションアーチファクトは、灌流測定を歪めます。
• 不正確な灌流評価は、重要な臨床的意思決定につながる可能性があります。
• 定量的インドシアニングリーン（q-ICG）イメージングは、術中灌流評価に不可欠です。

研究 の 目的:

• q-ICGイメージングにおける自動モーション補償（MC）の有効性を評価すること。
• モーションアーチファクトを低減することにより、術中灌流評価の精度を向上させること。
• ICG由来の灌流パラメータの信頼性を向上させること。

主な方法:

• 17例の膵十二指腸切除術からのICG灌流評価フレームの解析。
• 組織の動きを追跡し、アーチファクトを補正するために自動MCを適用すること。
• 画像品質と灌流パラメータを使用して、術者による調整と比較してMCのパフォーマンスを評価すること。
• 補正の成功を評価するために主成分分析（PCA）を利用すること。

主要な成果:

• 自動MCは、シーケンスの67.5％でモーションアーチファクトを正常に補正し、術者による調整に匹敵しました。PCAは、十分なモーション補正と不十分なモーション補正の明確な区別を示しました（AUC = 0.80）。集団レベルの灌流指標は変化しませんでしたが、個人レベルのスロープとTmaxの値は、MC後に有意なパーセンテージ変化を示しました（例：スロープで108.5％）。

結論:

• 自動モーション補償は、蛍光ガイド下灌流評価におけるモーションアーチファクトを軽減するのに効果的です。
• MCは、ICG由来の灌流パラメータの精度と信頼性を向上させます。
• この技術は、正確な術中灌流定量化の重要な実現要因です。