小児静脈穿刺時の没入型仮想現実に対する年齢別反応：日常臨床診療からのエビデンス

科学分野:

• 小児痛管理;仮想現実の応用;発達心理学

背景:

• 仮想現実（VR）は、小児の処置における痛みの軽減にますます利用されている。;VRの痛みに対する有効性は、年齢や性別によって異なる可能性がある。;静脈穿刺痛および保護者と子供の一致に対するVRの影響を評価する必要がある。

研究 の 目的:

• 小児および青年期の静脈穿刺痛軽減における没入型VRの効果を評価する。;痛みの知覚に関する保護者と患者の一致度を調査する。;痛みの管理におけるVRに対する性差による反応を調査する。

主な方法:

• 1:1割り付け（VR対標準治療）による前向き非ランダム化臨床試験。;参加者は4歳から18歳で静脈穿刺を受けた。;痛みの評価にはFaces Pain Scale-Revised（FPS-R）を使用した。;解析にはANCOVAを使用した。

主要な成果:

• VRは小児（p=0.003）では有意に痛みを軽減したが、青年期（p=0.60）では軽減しなかった。;小児の中では女児が最も有意な痛みの軽減を示した（p=0.011）。;保護者と患者の一致度は小児の方が青年期よりも高かったが、VRはこの一致度を変更しなかった。

結論:

• 没入型VRは、特に幼い小児の静脈穿刺痛に効果的である。;青年期には、最適なエンゲージメントと痛みの軽減のために、年齢に応じた、またはよりインタラクティブなVRコンテンツが必要である。;VRは、小児の発達ニーズに適応可能な、選択的な気晴らしツールとして有望である。