脳卒中患者における手指巧緻性トレーニングと認知機能：スコーピングレビュー

科学分野:

• 神経リハビリテーション
• 作業療法
• 認知リハビリテーション

背景:

• 後天性脳損傷（ABI）は、手指巧緻性（MD）および認知機能を損ない、日常生活活動に影響を与える。
• 作業療法（OT）は、ABI患者の機能および生活の質を向上させることを目的とする。
• 脳卒中生存者における手指巧緻性トレーニングの認知および機能的転帰への影響に関するエビデンスは進化しつつある。

研究 の 目的:

• 脳卒中後の成人における手指巧緻性トレーニングの認知プロセスおよび機能的パフォーマンスへの影響に関するエビデンスをレビューする。
• 手指巧緻性および認知トレーニングで用いられる一般的な評価ツールおよび介入技術を特定する。
• 後天性脳損傷（ABI）リハビリテーションにおける作業療法士および理学療法士の役割に関する知見を統合する。

主な方法:

• スコーピングレビューの方法論を採用した。
• 過去10年間の研究を対象に、PubMedおよびScopusで体系的な文献検索を実施した。
• 3段階のスクリーニングプロセスを経て、重複を除外し、ABI介入に関する関連する実験的研究を特定した。

主要な成果:

• 2016年から2023年にかけて実施された10件の研究が対象となり、主にロボット工学および仮想現実介入が用いられた。作業療法士が関与する研究が最も多く、理学療法士が関与する研究も一部含まれた。手指巧緻性（MD）および上肢運動スキルを組み合わせたトレーニングは、注意、記憶、実行機能の改善を示した。
• 2016年から2023年にかけて実施された10件の研究が対象となり、主にロボット工学および仮想現実介入が用いられた。作業療法士が関与する研究が最も多く、理学療法士が関与する研究も一部含まれた。手指巧緻性（MD）および上肢運動スキルを組み合わせたトレーニングは、注意、記憶、実行機能の改善を示した。

結論:

• 作業療法士または理学療法士によって提供される運動と認知を組み合わせた介入は、ABIのリハビリテーション成果を最適化する上で有望である。
• これらの統合的アプローチのエビデンス基盤を強化するため、さらなる研究が推奨される。
• 本研究の結果は、ABI後の機能的回復および生活の質の向上を促進するための学際的アプローチを支持する。