小児集団における注意欠陥・多動性障害と本態性高血圧症の関連性の探索

科学分野:

• 小児循環器病学
• 神経発達障害
• 公衆衛生

背景:

• 小児集団における注意欠陥・多動性障害（ADHD）と本態性高血圧症（EH）の関連に関するデータは限られている。
• ADHDと高血圧に関する既存の研究のほとんどは成人集団に焦点を当てており、小児のリスクに関する理解にはギャップが残されている。

研究 の 目的:

• ADHDを有する5歳から18歳までのイスラエルの若年層におけるEHの長期的な有病率を調査すること。
• ADHD児における降圧薬使用の傾向を調べること。
• 小児コホートにおけるADHD診断とEH発症との潜在的な関連を特定すること。

主な方法:

• Leumit Health Servicesのデータを利用した後向きコホート研究。
• ADHDコホート（N=18,558）と厳密にマッチさせた対照群（N=37,116）の比較。
• 20年間の追跡期間にわたる関連性を評価するためにロジスティック回帰分析が用いられ、ADHD、EH、および薬剤使用が特定された。

主要な成果:

• ADHD児はEHの有病率が高く、5年、10年、20年でそれぞれ1.92から3.17のオッズ比を示した。; ADHD患者は、カルシウムチャネルブロッカー、レニン・アンジオテンシン系ブロッカー、利尿薬を含む降圧薬の使用が増加した。; ADHD診断とEH、および降圧薬処方増加との間に有意な関連が見られた。

結論:

• 本研究は、小児集団におけるADHD診断と本態性高血圧症との間に顕著な関連があることを確認した。
• 本研究の結果は、ADHDと診断された小児における日常的な心血管モニタリングの必要性を示唆している。
• ADHD患者におけるEHの発症機序における刺激薬の使用および共通の生物学的・行動学的要因の影響をさらに調査するためのさらなる研究が推奨される。