一般集団における大腸洗浄の質

科学分野:

• 消化器病学と腫瘍学;臨床研究;公衆衛生

背景:

• 大腸がん（CRC）は、世界的にがんの罹患率と死亡率の主要な原因です。;適切な大腸洗浄は、効果的な大腸内視鏡検査とポリープ検出に不可欠であり、CRCリスクに直接影響します。;スクリーニングの有効性を最適化するには、大腸洗浄の質に影響を与える要因を特定する必要があります。

研究 の 目的:

• 患者の人口統計、前処置のタイミング、および洗浄剤の種類と大腸洗浄の質との関連を調査すること。;大腸内視鏡検査における適切な大腸洗浄の予測因子を特定すること。;大腸内視鏡検査全体の成功に影響を与える要因を理解すること。

主な方法:

• 2019年6月から2022年4月の間に実施された4609件の大腸内視鏡検査の遡及的分析。;t検定、ANOVA、多変量線形回帰、ロジスティック回帰を含む統計分析。;さまざまな要因に関連する大腸洗浄の質、抜去時間、および大腸内視鏡検査全体の成功の評価。

主要な成果:

• 患者の70.9%が大腸洗浄の適格性を達成しました。;高齢、冬の季節、および特定の薬剤（浣腸、ビサコジル、センナ）は、ポリエチレングリコールと比較して、洗浄の質が低いことと関連していました。;女性は洗浄の質の向上と相関していました。;大腸内視鏡の抜去時間が長いほど、洗浄の適格性と逆相関していました。

結論:

• 大腸洗浄の質は、年齢、性別、季節、投薬、抜去時間、および病変の種類によって影響されます。;特定の洗浄剤はポリエチレングリコールよりも効果が低いことが示されました。;患者ごとの教育と介入により、特に高齢者の大腸洗浄を強化できる可能性があります。