放射線学的に孤立した症候群（RIS）患者における多発性硬化症への移行に関連する環境リスク因子：症例対照研究

科学分野:

• 神経学
• 環境医学
• 疫学

背景:

• 放射線学的に孤立した症候群（RIS）は、無症候性個人の多発性硬化症（MS）に典型的なMRI検出病変によって特徴付けられます。
• RISから臨床イベントへの進行に関連する環境要因を理解することは、早期介入のために重要です。

研究 の 目的:

• 放射線学的に孤立した症候群（RIS）患者における、臨床的初発イベントに関連する環境要因を調査すること。
• RISから臨床的に明らかな多発性硬化症（MS）への移行のリスク因子を特定すること。

主な方法:

• 発症時に臨床的に孤立した症候群（CIS）または再発寛解型MS（RRMS）を有する患者と比較した症例対照研究。
• 生活習慣要因を評価するために環境質問票が実施されました。
• RIS患者における移行のリスク因子を特定するために統計分析が実施されました。

主要な成果:

• 小児期の屋外活動時間の増加は、CIS/RRMS発症リスクの低下と関連していました。
• MSに5年以内に移行したRIS患者は、青年期に低体重であった可能性が高い（ハザード比11.57）。
• 妊娠損失（ハザード比4.48）およびRIS診断前の補助生殖技術（ART）の使用（ハザード比20.42）は、移行リスクの増加と関連していました。

結論:

• 青年期の低体重、妊娠損失、およびARTの使用は、RISからMSへの移行の有意なリスク因子です。
• 小児期の屋外活動が多いことは、CIS/RRMSの発症に対して保護的である可能性があります。