乳癌における時間依存性拡散MRIを用いた非侵襲的分子サブタイプ分化と生物学的相関：3段階HER2分類の強調

科学分野:

• 放射線学
• 腫瘍学
• 生物物理学

背景:

• 乳癌の異質性には、個別化治療のための正確なサブタイプ分類が必要です。
• HER2低発現腫瘍は、治療的意義を持つ可能性のある異なるサブタイプを表します。
• HER2低発現乳癌を特定するための非侵襲的イメージング方法は現在不足しています。

研究 の 目的:

• 時間依存性拡散MRI（Td-dMRI）の時間依存性拡散MRI（Td-dMRI）の有用性を評価すること。
• Td-dMRIメトリクスと免疫組織化学的バイオマーカーとの相関を、3段階HER2分類に焦点を当てて評価すること。

主な方法:

• 未治療の浸潤性乳管癌の71人の女性患者における3T乳房MRIとTd-dMRIを用いた後向き解析。
• マルチタイム/周波数拡散サンプリングのために、振動勾​​配スピンエコー（OGSE）およびパルス勾配スピンエコー（PGSE）シーケンスを使用したカスタムプロトコルを利用しました。
• ベイズモデルを使用して、微細構造パラメータ（細胞密度、拡散能、細胞径、細胞内体積分率、水滞留時間）を推定しました。

主要な成果:

• Td-dMRIパラメータは、分子サブタイプおよびHER2サブタイプ間で有意に変動しました。
• ADC30msは、HER2ゼロとHER2低発現腫瘍の区別に高い精度を示しました（AUC = 0.898）。
• 細胞密度と細胞径は、HER2低発現腫瘍とHER2陽性腫瘍を効果的に区別しました（AUC = 0.770）。

結論:

• Td-dMRIは、特にHER2低発現腫瘍における乳癌サブタイプ特性評価のための非侵襲的イメージングバイオマーカーとしての可能性を示しています。
• 特定のTd-dMRIメトリクスは、HER2発現レベル間の区別が可能です。
• 小サブグループサイズと単一施設設計の制限により、より大規模な多施設共同研究でのさらなる検証が必要です。